【科普】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺椿厥?？可別讓糖尿病“瞎”了你的眼
糖尿病視網(wǎng)膜病變DR是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥，也是成人失明的主要原因，也就常說(shuō)的“瞎”’。其中2型糖尿病患者也是其他眼部疾病早發(fā)的高危人群，這些眼病包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。
但許多患者常常忽略了糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性，最終耽擱了治療，您將追悔莫及。如果我們的糖尿病患者血糖初期一直控制不好，隨時(shí)間積累就會(huì)對(duì)血管和神經(jīng)造成損傷，最終就會(huì)引發(fā)并發(fā)癥——如糖尿病視網(wǎng)膜病變，一旦出現(xiàn)該并發(fā)癥，盡管你后期血糖控制好，全身的情況有所好轉(zhuǎn)，患者眼部的視網(wǎng)膜神經(jīng)病變是不可能逆轉(zhuǎn)的。
篩查
您可能不知道DR（包括DME）發(fā)生時(shí)可能無(wú)明顯癥狀，悄悄的糖尿病視網(wǎng)膜病變DR就來(lái)到您身邊，因此定期做眼底檢查非常重要。
不同人群篩查時(shí)間表 | |
確診為2型糖尿病 | 盡快進(jìn)行首次眼底檢查和其他方面的眼科檢查 |
確診為1型糖尿病 | 5年內(nèi)要做全面的眼底檢查 |
確診兒童1型糖尿病 | 青春期（12歲）后開(kāi)始眼底檢查 |
計(jì)劃或已妊娠的1或2型糖尿病患者 | 評(píng)估DR發(fā)生和（或）進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn) |
患糖尿病腎病患者 | 應(yīng)DR篩查 |
治療方案
治療視網(wǎng)膜病變最好的辦法就是控制好血糖，則應(yīng)該保持健康生活方式，控制血糖、血壓及血脂。除患者朋友們要掌握DR相關(guān)知識(shí)，家屬也要了解，才能更好陪伴患者，讓患者—家屬—醫(yī)生三方共同建起健康之城。
隨訪(fǎng)
定期隨訪(fǎng)方便醫(yī)生對(duì)患者朋友們進(jìn)行跟蹤了解病情發(fā)展情況。下面由我們醫(yī)生為患者朋友們整理的時(shí)間表，希望自行評(píng)估定期來(lái)醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生。
糖尿病患者類(lèi)型 | 隨訪(fǎng)時(shí)間 |
無(wú)DR且血糖控制良好患者 | 至少每1--2年1次 |
輕度NPDR患者 | 每年1次 |
中度NPDR患者 | 每3--6個(gè)月1次 |
重度NPDR患者 | 每3個(gè)月1次 |
具臨床意義的黃斑水腫 | 每3個(gè)月1次 |
*注：NPDR（非增值型糖尿病性視網(wǎng)膜?。?/span>
總之，糖尿病患者應(yīng)重視糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害，合理用藥、控制血糖、定期隨訪(fǎng)，做到早預(yù)防、早診斷、早治療，才能有利于更好地保護(hù)視力。
本期科普到此結(jié)束，下期不見(jiàn)不散。
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